女童患先天性膽道閉鎖 7年求醫(yī)肝移植后重獲新生
多學(xué)科查房通訊員供圖
小妍和家人給醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)送來(lái)錦旗表示感謝通訊員供圖
(資料圖)
小妍為葉啟發(fā)教授送來(lái)自己的繪畫(huà)作品 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 於鑫益 曾承)患兒出生時(shí)便罹患“先天性膽道閉鎖”,父母一直不離不棄,長(zhǎng)達(dá)7年的保守治療無(wú)效,患兒生命危在旦夕。在成功“適配”救命肝”后,順利完成肝移植。“謝謝小朋友送的畫(huà),真好看!”6月13日,復(fù)查時(shí),給武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)送來(lái)自己繪畫(huà)作品,向救命恩人們表達(dá)感激之情,現(xiàn)在活蹦亂跳的她,根本看不出數(shù)十天前才接受完肝移植。
命途多舛,出生時(shí)確診先天性惡疾
2015年,小妍在出生時(shí)就被確診為“先天性膽道閉鎖”。先天性膽道閉鎖是嚴(yán)重威脅嬰幼兒生命的膽道梗阻性疾病,發(fā)病率為1/5000-1/10000,如不及時(shí)治療,患兒常于2歲內(nèi)因肝功能衰竭而死亡。
為了緩解疾病,2016年3月,小妍在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了葛西手術(shù)。但葛西手術(shù)僅是一個(gè)過(guò)渡性手術(shù),僅有少部分患兒能夠通過(guò)這個(gè)手術(shù)治愈,70%以上的患兒做了這種手術(shù)后,最終還是需要做肝移植。做過(guò)手術(shù)后,小妍雖然肝功能指標(biāo)有所下降,但始終沒(méi)能降到正常值,她的病情隨時(shí)可能惡化,成為籠罩在小妍父母心中的陰霾,這么多年一直在積極為小妍尋醫(yī)問(wèn)藥,學(xué)業(yè)也因此受到了影響。
2019年,小妍因?yàn)榘l(fā)熱到醫(yī)院就診,在服用退熱藥物時(shí)誘發(fā)嘔吐,還有少量鮮血,藥物保守治療后有些些許好轉(zhuǎn),后續(xù)的3年間,小妍還遭遇了3次消化道出血,所幸當(dāng)時(shí)在保守治療下,都有好轉(zhuǎn)。但到了2023年4月底,小妍的身體狀況急轉(zhuǎn)直下,肝組織受損嚴(yán)重,保守治療已經(jīng)對(duì)她無(wú)效。
“只要有一線生的希望,我們就不會(huì)放棄孩子!”在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生推薦下,5月初,小妍的父母帶著孩子來(lái)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院肝膽疾病研究院尋求幫助。
走出至暗,苦苦求醫(yī)七年終于等到救命肝
中南醫(yī)院肝膽疾病研究院葉啟發(fā)教授團(tuán)隊(duì)仔細(xì)詢問(wèn)了小妍的病情并為她做了細(xì)致的檢查,綜合考慮為肝硬化失代償,進(jìn)而導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)、腹膜炎、嚴(yán)重貧血。“如果再拖下去,會(huì)有嚴(yán)重生命危險(xiǎn)。” 幸運(yùn)的是經(jīng)過(guò)檢查評(píng)估,小妍具備肝移植手術(shù)指征。但在等待配型期間,小妍的病情又更加嚴(yán)重了,她出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸衰竭,并且因肝硬化失代償,大量的腹腔積液,誘發(fā)腹腔感染,還伴有腹痛,腹脹,惡心,嘔吐等癥狀。“我們已經(jīng)堅(jiān)持了七年,醫(yī)生求求你,一定要救救我的孩子!” 轉(zhuǎn)入小兒外科后,小妍被給予抗感染、護(hù)胃、輸入白蛋白、利尿等對(duì)癥處理,小妍的病情得到極大程度緩解。
經(jīng)由肝膽研究院/器官移植中心,兒童內(nèi)、外科,麻醉手術(shù)科專家組成的兒童器官移植專家組綜合評(píng)估,恢復(fù)后的小妍依舊具備肝移植手術(shù)指征。考慮到小妍家庭實(shí)際困難,中南醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工部聯(lián)系中華社會(huì)救助基金會(huì)為其進(jìn)行了愛(ài)心援助。好消息接踵而來(lái)——和小妍匹配的肝臟供體也等到了!中南醫(yī)院肝膽疾病研究院院長(zhǎng)葉啟發(fā)教授團(tuán)隊(duì)及時(shí)為小妍進(jìn)行了肝臟移植手術(shù)。
在接連闖過(guò)感染關(guān)、排異關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)等,小妍身體狀況逐漸平穩(wěn),并在醫(yī)院過(guò)了一個(gè)難忘的兒童節(jié),于6月2日康復(fù)出院。
“身體各項(xiàng)指標(biāo)正常,恢復(fù)得很理想!”6月13日,小妍復(fù)查后,中南醫(yī)院肝膽疾病研究院主任醫(yī)師葉少軍告訴她,可以開(kāi)開(kāi)心心過(guò)個(gè)暑假,開(kāi)學(xué)后就能像正常小朋友一樣上學(xué)了。
造福患兒,打造兒童器官捐獻(xiàn)與移植MDT團(tuán)隊(duì)
器官移植技術(shù)是醫(yī)學(xué)的前沿領(lǐng)域,兒童器官移植技術(shù)更是占據(jù)著該領(lǐng)域的制高點(diǎn)。為了更好的幫助像小妍這樣需要器官移植的兒童,武漢大學(xué)中南醫(yī)院也成立了兒童器官捐獻(xiàn)與移植專家協(xié)作組。在進(jìn)一步整合醫(yī)院兒童移植相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)上,打造包括肝膽疾病研究院/移植醫(yī)學(xué)中心、心血管外科、兒童內(nèi)科、兒童外科、麻醉手術(shù)科、OPO科等在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)高效的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)。從術(shù)前評(píng)估,術(shù)中術(shù)后管理和長(zhǎng)期隨訪等等諸多環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接和良性運(yùn)轉(zhuǎn)。
“兒童牽系著一個(gè)家庭的希冀,是國(guó)家民族的未來(lái)。我們力求為更多的器官功能衰竭患兒提供更好的醫(yī)療救治服務(wù)。”葉啟發(fā)教授說(shuō)。
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