今亮點!橡皮筋綁褲腰防寒 3個月大女嬰雙髖勒傷 專家:兒童穿衣遵守“三暖”原則
繪圖:劉陽
□楚天都市報極目新聞記者 劉迅 通訊員 高琛琛
大人怕3個月大的寶寶凍著,找來橡皮筋綁住褲腰保暖,沒想到好心辦了壞事,導致寶寶環扎傷,雙髖都有傷口。實際上,一到冬季,類似案例就時有發生。1月18日,武漢兒童醫院專家表示,家長的一個疏忽可能會給孩子帶來難以挽回的傷害,需要家長引起足夠重視。
(資料圖片僅供參考)
橡皮筋扎褲腰防寒 女嬰勒出環扎傷
32歲的黃女士近來很煩心,帶著3個月大的女兒一起回老家探親,沒想到折騰出了意外。
黃女士說,去年底她生下女兒,小家伙活潑可愛,一家人都很開心。現在臨近春節,她和丈夫提前了幾天回老家,帶娃見見長輩們。1月16日中午,她抱娃遛彎時,隱約聞到寶寶身上好像有股異味,便備好熱水,想給寶寶洗個澡。
當脫下寶寶的衣服,黃女士嚇了一跳,女兒的雙髖部有兩條5厘米左右的傷口,傷口處還有液體滲出。她見狀非常心疼,趕緊找來碘伏消毒處理。因擔心傷口有感染,她和丈夫抱著寶寶前往武漢兒童醫院就診。
醫生詢問原因才知道,最近武漢下雪,氣溫很低,老人見寶寶踢腿抬手玩時,外面的厚棉衣會往上翻,寶寶就會露出小肚子,雖然穿了貼身衣服,但老人仍擔心這樣容易著涼生病。于是,老人找來橡皮筋,給孩子尿不濕、棉褲外扎了一圈,希望這樣能讓孩子更暖和。
當天,該院急診科醫生接診后,發現寶寶雙髖都有兩個至少5厘米長的傷口,當即緊急收至新生兒外科治療。目前正在進行藥浴、換藥、抗感染治療,孩子感染已得到控制,傷口也在慢慢恢復中。
冬季環扎傷增多 嚴重者險些被截肢
“這在臨床并非個案。”武漢兒童醫院新生兒外科副主任醫師魯巍表示,僅在該院新生兒外科、門急診外科,一到冬季,嬰兒因橡皮筋導致的環扎傷人數就會增多,大多是2個月大至6個月大的嬰兒,都是被橡皮筋勒傷,長時間沒發現導致破潰、流膿前來就診的。
家住鄂州的浩浩(化名)長得胖乎乎的,因為有個羅漢肚子,不管穿什么衣服,肚子總是會露出來。奶奶專門找出一條橡皮筋,扎在孩子棉褲外面以防著涼。
可沒想,這一招后,肚子是不露出來了,可一連四五天,小家伙總是哭鬧不斷,一晚上都不能入睡。有親戚回老家看寶寶,發現身上臭臭的,這才發現孩子雙髖被橡皮筋勒得出血、滲液,這才抱著孩子來到武漢兒童醫院接受治療。
極目新聞記者梳理發現,有的嬰兒甚至會因為橡皮筋環扎傷導致嚴重后果。2021年,在湖南某醫院,一位手臂發黑的寶寶被送來醫院,醫生詢問后得知,原來是因為天氣冷了,媽媽擔心剛出生的寶寶衣服往回縮,于是就找來橡皮筋,把孩子的衣服和左上前臂固定在一起。不料媽媽轉頭就忘記了,橡皮筋綁了一夜沒有取下,次日發現時寶寶的手臂已經變黑,險些截肢。
傷處多集中在髂腰部、腹股溝處
“對于新生兒而言,對環境溫度變化遠比成人敏感,所以保持穩定的熱平衡對新生兒來說很關鍵。”魯巍解釋,湖北的冬天濕冷,很多人擔心寶寶著涼受寒,便將橡皮筋環扎在袖口或褲腰部,殊不知這一行為會增加寶寶環扎傷的風險。
武漢兒童醫院新生兒外科團隊此前曾做過一項調查,84.6%的新生兒軟組織環扎傷主要集中在髂腰部、腹股溝處,體重偏大較為肥胖的新生兒較多見,冬季發病更集中。
魯巍解釋,由于新生兒皮膚嬌嫩、組織柔軟,但橡皮筋有彈性且與身體緊密貼合,長時間反復摩擦容易導致局部壓迫損傷。對于嬰兒而言,疼痛不會表達,家長也未及時發現,嚴重者會破潰、感染,甚至引起全身感染性疾病,后果十分嚴重。
“近幾年來,該院收治的新生兒環扎傷患兒數量逐年在減少,但每年難免有因此遭罪的小患兒。”魯巍提醒,對于留守兒童、經濟條件較差、偏遠地區的家庭來說,還是會存在此風險,需要家長引起足夠重視。
專家再三提醒,家長應正確使用橡皮筋,除了扎頭發之外,身體其他部位都別綁,后果很嚴重。此外,對于0到4個月月齡嬰兒而言,選擇合適松緊度的衣服、尿布是非常關鍵的。冬季最好每天進行一次全身清潔和檢查,特別是腹股溝、腋下、頸部、領口、四肢手指和腳趾、男性生殖器需要尤其注意,發現異常需及時就診。
寶寶穿衣要暖背、暖肚、暖足
冬季該如何給寶寶穿衣服?很多家長很困惑。對此,武漢兒童醫院呼吸內科主任陳和斌表示,每個孩子的耐受性不同,穿衣多少也要隨機應變。
陳和斌主任介紹,孩子正確的穿衣方法要遵守“三暖”原則:暖背、暖肚、暖足,特別是在兒童玩耍出汗以后,要做好防寒保暖工作。他提醒,兒童不宜穿太多。一般來說,給孩子保暖加衣,只比成人多一件即可,摸摸寶寶的后頸部,如果是暖和的,說明寶寶不冷;如果此處皮膚偏涼,就可以考慮加衣保暖。穿太少或太多,孩子都不舒服。
比如1歲以內寶寶,他們多為室內活動,無論是開空調還是開暖氣,室溫應控制在20℃左右,注意小肚子的保暖。小嬰兒體溫調節功能尚未健全,不建議穿過多衣物。而1歲以上寶寶運動量會明顯增多,在室內運動較多時可比成人少穿一件,在室外可以和大人穿一樣多。
從材質上來講,要給孩子挑選柔軟、舒適、保暖和透氣性較好的棉質衣物。天氣不太冷時,可采用“棉質內衣+開衫厚外套+外褲(厚)”等簡單搭配;若氣溫偏低,則可加一件毛背心或者將開衫外套改為羽絨服,下身可根據氣溫變化適當增減毛褲。需要提醒的是,有的孩子好動,玩耍或活動時,建議適當脫去外衣或換薄點的衣服,以便使運動產生的熱量及時散去;運動結束后先將出汗部位擦干再加衣,以免因汗水不易揮發而著涼。
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