荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者 林琳 通訊員馬遙遙）病床上練習腹式呼吸法，“空中踩車”鍛煉下肢肌肉力量，病房里跟護士練習呼吸操，走道上進行6分鐘步行測試……這段時間，在武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科病區(qū)，肺康復護理團隊每天都在幫助新冠病毒感染治愈患者進行肺康復。在他們的專業(yè)指導和幫助下，不論是輕癥、重癥還是高齡治愈患者，他們的呼吸狀態(tài)都得到明顯改善。

護士長倪芳指導92歲患者呼吸訓練。通訊員供圖

(資料圖片僅供參考)

“周爺爺，加油！再用一點力吹，很好，保持住，您今天的表現(xiàn)比昨天好很多……”在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學科2病區(qū)病房內，92歲的周爺爺在護士長倪芳的指導下進行呼吸肌力訓練中的吹紙巾練習。一開始，周爺爺很難吹動面前的紙巾，經(jīng)過倪芳對他堅持不懈鼓勵和指導，周爺爺現(xiàn)在已經(jīng)可以輕松將紙巾吹起90度。

半個多月前，周爺爺感染新冠病毒被120送到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)，當時他的血氧飽和度只有82%，CT檢查提示肺部感染，最后收入了到呼吸與危重癥醫(yī)學科2病區(qū)進行救治。住院期間，醫(yī)生對周爺爺進行了氧療、抗病毒治療以及營養(yǎng)支持等對癥治療。十天后，周爺爺?shù)牟∏橹饾u好轉，呼吸與危重癥醫(yī)學科肺康復治療團隊為其制定了系列康復計劃，幫助加速身體康復。

護士長倪芳考慮到周爺爺年事已高，于是便采取了循序漸進的康復方式，從腹式呼吸法開始練起。然而，這個在正常人眼中簡單輕松的鍛煉，對于大病初愈的周爺爺來說卻十分艱難。每次，倪芳和同事將周爺爺從病床上扶著坐起，然后手把手指導他將兩手分放胸腹部，吸氣時用鼻吸入，讓腹壁盡量突出，膈肌收縮，呼氣時腹部內收，最后用力呼出，每分鐘7到9次。

護士蔡宗鈺指導92歲患者使用智能雙下肢運動訓練器。通訊員供圖

“起初，周爺爺練得非常吃力，配合度也不高。我們每天耐心指導他，并不斷鼓勵他堅持鍛煉。漸漸的，周爺爺?shù)姆慰祻陀辛诵┬Ч芨吲d，也拾起了信心，積極配合鍛煉，隨后，我們又對周爺爺增加了下肢肌肉力量的訓練，以此來刺激肌肉，有效防治其長時間臥床而引發(fā)的萎縮肌肉。經(jīng)過一周的肺康復，周爺爺終于重享暢快呼吸，春節(jié)前就可以康復出院了。”倪芳介紹。

據(jù)了解，倪方是國家級康復專科護士，她帶領著呼吸與危重癥醫(yī)學科的肺康復護理團隊在這次新冠病毒感患者，特別是重癥患者的救治中，從患者好轉到脫機拔管，他們就及時介入了肺康復，針對輕癥患者、重癥患者、高齡患者的特點，定制個性化“康復處方”，包括呼吸康復、肢體康復、營養(yǎng)支持治療、心理治療等，從而縮短病程，加速康復。患者出院前，倪芳和同事們還會為患者和家屬進行居家肺康復的相關指導和注意事項提醒，他們還利用休息時間拍攝了俯臥位通氣、呼吸操等科普短視頻，便于患者回到家中繼續(xù)準確進行康復鍛煉。患者出院后，護士還會對其進行電話隨訪，詢問患者的肺功能恢復情況，指導患者在家中進行肺康復，根據(jù)患者和家屬的需求引導患者到醫(yī)院新冠康復門診繼續(xù)做好康復“功課”。

護士長倪芳指導患者俯臥位通氣。通訊員供圖

為了更好地助力全院收治的新冠病毒感染患者順利康復出院，武漢市中心醫(yī)院專門成立了新冠康復護理組，將康復護理包點包片送到全院住院患者床邊。倪芳作為康復護理組的一員，除了每天帶領科室護理團隊管理、指導本科室的患者肺康復，每周還要定期要到負責包點包片的兒科病房和婦產(chǎn)科病房評估患者的呼氣情況，指導、培訓那里的護士為患者進行肺康復的各項鍛煉。

武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任胡軼介紹，該科現(xiàn)為國家級呼吸康復基地，在全力救治新冠病毒感染患者、重癥患者的過程中，科室對新冠患者的臨床治療和康復干預緊密融合，幫助患者盡早恢復肺功能，重享暢快呼吸。患者出院后，通過開設新冠康復門診，盡可能排除“陽康”人群在新冠感染恢復期風險及解決新冠后殘留癥狀，減輕健康危害，讓新冠患者獲得高質量、全周期的肺康復，助力他們加速康復，盡早回歸家庭和社會。

關鍵詞： 危重癥醫(yī)學 康復護理 病毒感染 武漢市中心醫(yī)院