煙癮大還愛熬夜 五旬男子心臟三根“主干道”全堵塞
1月12日劉先生康復出院 通訊員 供圖
荊楚網(湖北日報網)訊(記者 黃濤 通訊員李晗)五旬男子每天兩包煙,隔三差五還和朋友熬夜打牌。近兩個月常常感覺胸痛胸悶,到多家醫院就診檢查,發現心臟的三根主血管幾乎全被堵死,隨時可能出現急性心梗等生命危險。然而他脾氣倔強,堅持不愿意外科搭橋手術,輾轉來到武漢大學中南醫院,醫生通過微創介入手術將他的堵塞的血管成功疏通。
58歲的劉先生家住襄陽,有30余年吸煙史,特別是近10年煙癮越來越大,平均每天至少吸2包煙。去年他還迷上了麻將,幾乎每周都有好幾天都會和好友熬夜打牌。兩個月前,他連續一周出現胸痛、胸悶等不適,每天發作2次,每次持續3分鐘左右自行緩解。家人帶他到當地醫院就診,檢查結果嚇了他一大跳:給心臟供血的3支主要血管全部出現嚴重堵塞,隨時可能出現急性心梗、惡性心律失常等生命危險。劉先生先后到武漢兩家三甲醫院住院檢查,均被告知心臟冠脈病變嚴重,應立即進行心臟搭橋手術。
然而一聽到要做外科手術,劉先生非常抵觸。倔強的他堅持認為搭橋手術風險大,于是不顧家人勸阻執意出院。1月7日,劉先生輾轉來到武漢大學中南醫院心血管病醫院“碰碰運氣”,冠心病介入診療中心主任胡笑容得知劉先生的意愿后,仔細分析造影結果,認為雖然微創介入手術難度比較大,但仍可一試。
一聽到要做手術,劉先生連忙擺手。胡笑容耐心為他講解手術方案:在傷口很小的條件下,迅速將堵塞、狹窄的心臟血管疏通,而且手術是局部麻醉,甚至在術中還可以和醫護交流,結合劉先生的冠脈造影結果,經過介入診療中心團隊的充分討論,劉先生的右冠血管鈣化扭曲閉塞病變難度大,而左側的血管病變相對難度小,制定了先行右側冠脈介入治療,擇期再解決左側冠狀動脈血管病變的診療方案。得知介入手術安全系數高、術后效果明顯,考慮了一晚的劉先生終于放下疑慮同意手術。1月10日,胡笑容為劉先生進行經皮冠狀動脈介入手術。將一根細如發絲的導絲通過橈動脈將球囊送至堵塞的右側冠狀動脈,一路將血管內的狹窄及堵塞處逐個疏通,并在血管狹窄處植入3枚支架。2個小時的手術非常成功,術后,劉先生胸痛胸悶等不適明顯緩解,并于1月12日康復出院。
“吸煙是導致冠心病的‘頭號兇手’,寒冷的冬季也是冠心病的高發期,長期大量吸煙加上熬夜,更加速了冠心病等心腦血管疾病的形成。”胡笑容表示,微創介入手術具有創傷小、恢復快等優勢,針對大多數心血管病變,介入微創手術與心臟搭橋等外科手術相比,在遠期療效方面沒有明顯差異。
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