廈門網訊(廈門日報記者 劉蓉 通訊員 彭欽平)一般外科手術后，刀口十天八天就會生長彌合，但患者周女士外科手術后，刀口持續換藥三個月沒長攏，后經檢查與結核菌有關。醫生提醒，傷口或刀口長時間難愈合，應考慮患者的全身性因素。

幾個月前，三十多歲的周女士到一家醫院切除了脖子上的淋巴結。手術出院后，她按照要求定期到醫院換藥，但換藥護理了近三個月，刀口還是沒有愈合。后來她就近到前埔醫院換藥，護士了解她的情況后沒有簡單處置，請來皮膚科醫生張翼飛對她久不愈合的刀口進行診斷。經認真檢查，醫生感覺久不愈合的問題不在刀口本身存在感染或細菌，應是跟患者身上可能存在結核菌有關，因為頸部淋巴結腫大，本身就有可能是結核菌引起。針對這一可能性，醫生讓護士在換藥時將治療結核菌的異煙肼碾成粉末，灑在刀口上。結果，半個月后周女士的刀口終于愈合。爾后，周女士根據醫生建議，進行結核菌有關檢查也顯示指標偏高，進一步印證了醫生前面的判斷。

廈門前埔醫院皮膚科主治醫師張翼飛介紹，傷口愈合不良的常規原因有以下幾種:一是營養不良。如蛋白質缺失會損害機體免疫功能，降低抗感染能力。碳水化合物、脂肪缺失會造成傷口所需要的能量不足，影響細胞新生；二是維生素缺乏。維生素A可促進皮膚傷口新陳代謝，如其缺乏就會影響傷口愈合；三是微量元素缺失。鋅、鈣、鐵、鎂等微量元素對傷口愈合有著重要作用，若這些微量元素缺乏，則導致傷口愈合緩慢;四是感染因素，皮膚受到創傷后，傷口會受到外來細菌入侵出現感染，導致愈合速度緩慢。因此，傷口或手術刀口難愈合，不僅要考慮其本身的情況，還應關注患者全身性因素，對癥下藥來促進及時愈合。否則，久拖不愈合的傷口或刀口，易出血、感染甚至引起意想不到的并發癥，嚴重危害身體健康。

關鍵詞： 結核菌