廈門網訊(廈門日報記者 劉蓉 通訊員 夏一保)“我10月30日來看呼吸內科，醫生開了CT單和一些藥品，看到新聞說今天可以沖銷墊付費用，今天一早就來醫院辦理了。”昨天一早，68歲的黃大爺到廈門市中醫院順利完成墊付門診醫療費用沖銷，“結算順利，結算完我就收到退回的墊付款了，挺快的。”

昨天，我市正式上線國家醫保信息平臺(以下簡稱“新平臺”)，恢復醫保定點醫藥機構門診、住院和藥店的醫保結算(含異地就醫)。截至昨天17時，全市已完成59380筆醫保結算。目前，我市各定點醫藥機構運行平穩，患者就醫、購藥的醫保結算正常。各醫院均開放門診收費窗口，增加了工作人員和志愿者，方便患者快速有序結算和沖銷。

廈門市醫保局副局長陳秀新提醒市民，今天是周一，按往常經驗來看，就診人群較大，建議市民錯峰對墊付費用進行沖銷，“沖銷時間會持續到今年12月底，市民可合理安排時間進行沖銷。”她說。

另外，新平臺上線初期系統運行還不穩定、功能還不完善，可能產生卡頓、掉線、醫保卡無法正常使用甚至醫療費用結算出現偏差等現象，這是上線國家平臺各地市普遍存在的問題，暫時的不便敬請理解和支持，所有醫保待遇均不受影響。如有疑問，請撥打12333或各醫保經辦窗口電話咨詢處理。

停機期間墊付費用

沖銷時間持續到今年12月底

停機期間在我市定點醫藥機構門(急)診和藥店購藥的參保患者，即日起，可持有效醫療收費票據、醫保卡或醫保電子憑證回原就診點沖銷結算。

停機期間住院的參保人，按醫院通知補辦醫保入院和結算手續。

需要特別提醒的是，停機期間墊付費用沖銷時間將持續至今年12月底，為避免擁堵，建議廣大參保人合理安排時間，錯峰沖銷，以減少長時間排隊等待等不便，同時減少交叉感染風險。

窗口經辦業務等醫保服務

暫未開展

新平臺上線初期，窗口經辦業務等醫保服務暫時無法開展，包括所有醫保經辦窗口及醫保網廳、微信公眾號、支付寶小程序、E政務自助機、i廈門、閩政通、福建省網上辦事大廳等公共服務系統的網上辦、掌上辦、自助辦等，將視上線國家平臺情況逐步恢復。具體時間將另行通知。

異地就醫患者需報銷醫療費的，可在我市醫保報銷業務恢復后，持醫保卡或醫保電子憑證、有效醫療收費票據、費用匯總清單、門診病歷、出院小結或診斷證明、參保人銀行卡，到醫保經辦窗口辦理報銷。

2020年7月1日至2021年6月30日期間發生的醫療費用，報銷期限統一延長至2022年5月31日；2021年7月1日至2022年6月30日的醫療費用，報銷截止時間為2022年9月30日。

部分特色醫保業務

逐步恢復

因新平臺優先解決全國共性化業務，上線后先恢復本市醫保定點醫藥機構門診、住院和藥店的醫保結算(含異地就醫)，原廈門創新特色業務如新生兒參保報銷“秒批”、“互聯網+”醫保支付、家庭共濟、委托代配藥等將視上線新平臺情況逐步恢復。具體時間將另行通知。

●統一咨詢電話:12333

市級醫保經辦窗口:0592-7703314；思明區醫保經辦窗口:0592-5196903；湖里區醫保經辦窗口:0592-5383431；集美區醫保經辦窗口:0592-6195538；海滄區醫保經辦窗口:0592-6809270；同安區醫保經辦窗口:0592-7558116；翔安區醫保經辦窗口:0592-7688002

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