提升區域醫療水平 降低患者和醫保負擔
優質醫療資源可以離老百姓更進一步了。7月19日,國家發改委新聞發言人金賢東在新聞發布會上表示,“十四五”時期將進一步加快國家區域醫療中心布局建設,由試點向面上推進,實現“大病不出省”的目標。據了解,建立部分專科國家醫學中心與國家區域醫療中心等,有助于促進醫療資源均質化,提升區域醫療水平,減少患者長途轉診,從而降低患者和醫保負擔。
2025年基本完成
對于今年的區域醫療中心建設工作安排,金賢東介紹說:“今年重點將優質醫療資源短缺、地方積極性高的12個省份和新疆生產建設兵團納入建設范圍,2023年完成全國規劃布局,2025年基本完成國家區域醫療中心建設。”
而對于未來五年的規劃,金賢東表示,國家發改委將會同有關部門以省為單位網格化建設省級區域醫療中心,支持各地建設120個左右省級區域醫療中心,引導省會城市和超(特)大城市中心城區優質醫療資源,向省域內醫療資源薄弱地區輸出,加快優質醫療資源向基層下沉、向群眾身邊延伸,為實現“大病不出省”的目標提供重要保障。
據了解,我國分級診療制度是以行政區域、行政層級來構建的。四川天府健康產業研究院首席專家孟立聯在接受北京商報記者采訪時表示:“在中國新型分級診療制度里,區域醫療中心承擔著本地區內疑難雜癥、重癥、新癥患者診斷治療的任務,是實現‘大病、疑難雜癥等重大疾病不出省’的關鍵。”
孟立聯進一步分析說:“疾病的發生有統一性,也有地區性或區域性,區域醫療中心建設既要突出共性疾病的診療,也要照顧地區性疾病的診治,學科建設、人才建設和設備配置都要遵從這個原則。”
國家級和省級區域醫療中心建設情況屬于實施公立醫院高質量發展工程的重點內容。此前,國家發改委聯合相關部門印發了《“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案》,提出實施好公共衛生防控救治能力提升工程、公立醫院高質量發展工程、重點人群健康服務補短板工程、促進中醫藥傳承創新工程四大工程。
首批試點平穩起步
為了加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,相關試點工作在前期已經展開。2019年10月,國家發改委會同國家衛生健康委等部門制定印發了《區域醫療中心建設試點工作方案》,其中提出引導北京、上海等醫療資源富集城市的高水平醫療機構,采取建設分中心、分支機構等方式,在患者流出多、醫療資源相對薄弱地區建設國家區域醫療中心。
2020年6月,經廣泛征求各方意見,國家發改委會同國家衛生健康委批復同意了復旦中山廈門醫院、阜外醫院云南醫院等首批10個試點項目,并按照每個試點項目中央投資補助不超過5億元的標準,支持項目基礎建設和能力提升。據了解,今年6月,國家發改委與相關部門又批復同意了第二批16個試點項目。
對此,金賢東介紹說:“經過一年多的建設,首批試點工作起步平穩,部分啟動運營較早的試點醫院醫療水平得到較快提升,群眾就醫流向初步改善,取得階段性建設成效。例如,復旦中山廈門醫院引入50多項創新技術,填補了福建省和廈門市的空白。北京兒童醫院鄭州醫院開業后,河南省2020年前往北京兒童醫院的門診、住院患兒分別比2016年減少8.26萬人次、2542人次,降幅分別達到63.1%、51.3%。”
2017年出臺的《“十三五”國家醫學中心及國家區域醫療中心設置規劃》中曾明確表示,在全國六大區域中遴選領先水平的醫院,按照兒童、腫瘤、心血管、婦產、傳染病、口腔、精神等專科設置相應專科類別的國家區域醫療中心。
其中,兒童區域醫療中心已率先開展建設工作。去年9月2日,國家衛健委發布相關通知,決定設置國家兒童區域醫療中心,決定分別在東北區域以中國醫科大學附屬盛京醫院為主體,在華東區域以浙江大學醫學院附屬兒童醫院為主體等設置國家兒童區域醫療中心。這些醫療中心能夠縮小相關地區的重點病種治療水平與京、滬等地的差距,使得跨省、跨區域就醫大幅減少。
(記者 陶鳳 阮航達)
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