北京明年起正式啟用醫保電子憑證
明年1月1日起,北京市將正式啟用醫保電子憑證。屆時,參保人員到醫院就診無需再攜帶醫保卡,直接用手機掃碼即可完成實時結算。近日,北京醫保局發布《關于開展應用醫保電子憑證就醫結算工作有關問題的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》明確,北京市將于2021年1月1日啟用醫保電子憑證進行就醫結算。自即日起,北京市參保人員可隨時對本人醫保電子憑證申領激活。
據了解,目前北京市參保人員看病,實行的是持卡就醫、持卡結算,看病要攜帶社保卡(急診除外),否則將無法進行醫保結算。北京市醫保局表示,為提高定點醫療機構結算效率,方便廣大人民群眾就醫用藥,通過對北京市醫療保障信息系統進行升級改造,實時聯網讀取參保人員歷史待遇信息,在確保持卡就醫結算流程不變的基礎上,從2021年1月1日起,新增醫保電子憑證就醫結算。即可憑醫保電子憑證進行掃碼就醫,社保卡將不再是就醫結算的唯一憑證。
據介紹,目前參保人員申請醫療費用手工報銷時必須將本人社保卡押放在經辦機構,這期間如果參保人員看病就醫只能全額墊付后再申請手工報銷,有可能因一次手工報銷的押卡問題形成不斷押卡、手工報銷的往復循環。實現醫保電子憑證就醫結算后,參保人員再進行手工報銷無需提供社保卡或醫保電子憑證。手工報銷期間,參保人員可持社保卡或憑醫保電子憑證正常就醫實時結算。
同時,北京市醫保局提醒,如參保人員選擇使用醫保電子憑證進行就醫結算,建議在就醫前先完成醫保電子憑證激活。目前基本醫療保險參保人員可通過本市認證的包括北京通App、國家醫保服務平臺App、微信、支付寶和金融機構App等多渠道平臺激活醫保電子憑證。
具體流程為,在多渠道平臺相關的App中輸入“醫保電子憑證”關鍵字查詢,就能查到醫保電子憑證激活入口,進入后在彈出的頁面,選擇自己所在的參保地。點擊“立即激活”,經過身份驗證后就能激活。而使用時還會要求設置密碼,成功后即生成了用于身份憑證的二維碼。
北京市醫保局相關負責人指出,應用醫保電子憑證就醫結算,第一步是實現可線下結算。基本醫療保險參保人員在激活醫保電子憑證后,可在本市定點醫療機構通過掃描醫保電子憑證,確認參保人員身份,進行就醫結算。而下一步,還將逐步實現醫保電子憑證的院端線上直接結算。參保人員使用手機下載并登錄試點醫療機構App,綁定醫保電子憑證,使用手機即可進行互聯網線上醫保費用的結算,無須再到繳費窗口排隊即可完成。
醫保電子憑證是否會出現安全問題呢?北京市醫保局相關負責人表示,醫保電子憑證通過實名和實人認證技術,采用加密算法形成電子標識,確保了個人信息和醫保基金使用安全。“在此還要提醒大家,不要隨意將自己的醫保電子憑證以及實體社保卡轉借他人,如出現欺詐騙保行為造成基金損失,市醫保局將依法追究其相應的法律責任。”上述負責人說。
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