人民網(wǎng)

4月17日上午10:00，上海舉行新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會，介紹疫情防控最新情況。

4月16日，上海解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察10337人

4月16日，上海解除醫(yī)學(xué)觀察無癥狀感染者10342例，其中本土無癥狀感染者10337例，境外輸入性無癥狀感染者5例。

風(fēng)險人群中發(fā)現(xiàn)的感染者比例在下降

4月16日，上海新增3238例新冠肺炎本土確診病例和21582例本土無癥狀感染者。3238例本土確診病例中，1754例在閉環(huán)隔離管控中發(fā)現(xiàn)，307例在相關(guān)風(fēng)險人群核酸篩查中發(fā)現(xiàn)，1177例為無癥狀感染者轉(zhuǎn)歸確診病例，所以16日實(shí)際新增確診病例為2061例。21582例本土無癥狀感染者中，21167例在閉環(huán)隔離管控中發(fā)現(xiàn)，415例在相關(guān)風(fēng)險人群核酸篩查中發(fā)現(xiàn)。可以發(fā)現(xiàn)，在風(fēng)險人群中發(fā)現(xiàn)的陽性感染者比例在下降。這兩天發(fā)現(xiàn)的陽性感染者人數(shù)依然處于高位，但相對維持穩(wěn)定。

截至4月17日9時，這次疫情上海市已累計(jì)排查到在滬密切接觸者340106人，均已落實(shí)管控，其中286683人核酸檢測結(jié)果為陰性，其余正在檢測中。

快遞員實(shí)行“2+2”核酸及抗原檢測

快遞員、配送員是城市保供的重要力量，很辛苦。同時，因?yàn)榱鲃有源螅彩歉唢L(fēng)險崗位人群。上海市防控辦已經(jīng)下發(fā)工作方案，明確對相關(guān)城市保供人員的檢測要求，實(shí)行2+2核酸檢測及抗原檢測，即兩日內(nèi)第一日開展2次抗原檢測，第二日開展一次抗原檢測和一次核酸檢測，這樣循環(huán)下去。

如果檢測陽性，不如實(shí)上報，還帶疫送單，破壞疫情防控管理，引發(fā)傳播風(fēng)險的，將被依法追究法律責(zé)任。

上海為何高頻次反復(fù)進(jìn)行核酸篩查？專家解讀

高頻次重復(fù)多次的檢測非常有必要。核酸檢測是目前疫情防控當(dāng)中非常有效、非常重要的手段。

為什么高頻次重復(fù)檢測？主要有以下三個原因：

第一，從臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律來說，任何病原體感染都具有一定的潛伏期，新冠也不例外，且潛伏期長短存在一定個體差異。

第二，從檢測技術(shù)來說，有檢測窗口期的概念。病毒感染后在體內(nèi)有一個增長復(fù)制過程，感染初期病毒載量太低，低于檢測下限，陽性是無法發(fā)現(xiàn)的，這個時間段就是檢測窗口期。以上感染潛伏期+檢測窗口期，使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結(jié)果，反復(fù)多次檢測，可以增加陽性發(fā)現(xiàn)幾率，及時發(fā)現(xiàn)陽性。

第三，由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式， 取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復(fù)多次采樣檢測可彌補(bǔ)采樣誤差可能帶來的假陰性影響。

上海現(xiàn)有在院重型患者16例，按一人一方案原則全力救治

截至4月16日24時，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的重型患者有16例，1例33歲，其余均為老年人，最小的70歲，最大的93歲。有1例已全程接種疫苗，其余均未接種新冠肺炎病毒疫苗。

這名33歲的患者，本身患有嚴(yán)重的自身免疫性疾病。這類疾病的人有一個特點(diǎn)，本身免疫功能下降非常明顯，同時，因?yàn)槟I臟功能不好，需要血液透析維持。該患者入院時顯示，肺部病灶廣泛并伴有心包積液，經(jīng)過積極的抗病毒對癥支持，聯(lián)合中醫(yī)藥治療，目前患者肺部影像學(xué)有改善，相關(guān)基礎(chǔ)疾病還在積極治療中。

其他老年重癥患者，都合并有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，包括糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺栓塞、慢阻肺等等。目前按照一人一方案原則，增配救治力量，開展多學(xué)科專家會診，針對重型患者伴隨嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的特點(diǎn)，在積極治療新冠肺炎的同時，予以呼吸機(jī)輔助通氣、體外模肺（ECMO）、抗病毒、抗感染、對癥營養(yǎng)支持等治療。

關(guān)鍵詞： 積極治療 營養(yǎng)支持 密切接觸者