誰也沒想到，因為定價低、存儲和運輸方便等優(yōu)勢而備受青睞的阿斯利康新冠疫苗，會栽在“血栓”上面。在過去這段時間，歐洲多地報告接種阿斯利康疫苗后出現(xiàn)血栓甚至死亡的案例，由此帶來的后果就是越來越多的國家選擇暫停或者推遲接種這一疫苗。信任危機愈演愈烈，阿斯利康有口難言。只是任由危機蔓延下去的話，歐洲疫苗接種的整體進程可能就要打折扣了。

緊急叫停

阿斯利康新冠疫苗遭遇滑鐵盧。當(dāng)?shù)貢r間16日，瑞典電視臺報道稱，瑞典公共衛(wèi)生局表示，在獲悉關(guān)于血栓的副作用方面的報告后，決定叫停該國阿斯利康新冠疫苗的接種工作。但目前尚不清楚瑞典的阿斯利康疫苗接種將完全停止還是暫時停止。瑞典流行病學(xué)家特格涅爾表示，此決定是一項預(yù)防措施。

瑞典只是最新一個加入暫停接種隊伍的國家，且很難說是最后一個。僅在此前一天，德國、法國、意大利、西班牙、葡萄牙及塞浦路斯便已宣布，暫停使用這款疫苗。這還只是作出這一選擇的第二批國家，在這之前，丹麥、挪威、冰島、保加利亞、愛爾蘭、荷蘭等歐洲多國已經(jīng)先一步做出了這種選擇。據(jù)今日俄羅斯報道，停止接種該疫苗的歐洲國家已達(dá)18個。

疫苗風(fēng)波始于“血栓”事件。最近一段時間，阿斯利康疫苗接種者被曝出現(xiàn)血液凝結(jié)等副作用，甚至死亡，由此關(guān)于阿斯利康疫苗的恐慌開始蔓延。例如丹麥藥品管理局14日晚說，該國一名接種阿斯利康新冠疫苗后死亡的女性曾出現(xiàn)“異常”癥狀。這名60歲女性接種疫苗后出現(xiàn)血栓，隨后死亡。挪威政府也在13日提到，3名不到50歲的民眾接種阿斯利康疫苗后出現(xiàn)出血、血栓和血小板低的現(xiàn)象，隨后入院治療。

盡管一些國家政府和相關(guān)專家強調(diào)，目前尚未觀察到接種阿斯利康疫苗和出現(xiàn)血栓之間的直接因果關(guān)聯(lián)，有待進一步調(diào)查。且如瑞典一樣，也有國家強調(diào)暫停疫苗只是預(yù)防措施，但關(guān)于該疫苗的信任已然打了折扣。對此，阿斯利康14日發(fā)表聲明解釋稱，沒有證據(jù)證明公司與牛津大學(xué)聯(lián)合研發(fā)的新冠疫苗會導(dǎo)致血栓等癥狀的風(fēng)險升高。

據(jù)介紹，研究人員分析了在歐盟和英國接種這款疫苗超過1700萬人的安全數(shù)據(jù)，無論是按年齡段、性別或國家等分組來看，都沒有證據(jù)表明肺動脈栓塞、深靜脈栓塞或血小板減少癥風(fēng)險上升。阿斯利康還表示，該公司以及歐洲衛(wèi)生機構(gòu)正對這款疫苗質(zhì)量進行額外檢測，至今沒有發(fā)現(xiàn)值得關(guān)注的問題。對于后續(xù)的措施等問題，北京商報記者聯(lián)系了阿斯利康，但截至發(fā)稿未收到回復(fù)。

不良反應(yīng)?

選擇暫停接種的隊伍越來越龐大，但這并不意味著阿斯利康的疫苗已經(jīng)孤立無援了。比如英國政府仍在號召國民信任阿斯利康疫苗，避免疫苗接種工作陷入停滯。英國廣播公司15日報道稱，英國藥品與保健品管理局建議民眾繼續(xù)接種阿斯利康疫苗，表示現(xiàn)有證據(jù)“不能說明”接種疫苗引發(fā)血栓。澳大利亞財政部長和首席醫(yī)療官當(dāng)天接受采訪時均強調(diào)，目前尚無證據(jù)表明血栓等不良反應(yīng)與阿斯利康疫苗有著直接聯(lián)系，政府對該疫苗仍然有信心。

疫苗接種停滯，最擔(dān)心的還有世衛(wèi)組織。15日，世衛(wèi)組織表示，其顧問小組正在審查疫苗相關(guān)報告，將于16日與歐洲藥品管理局會面討論相關(guān)問題。但世衛(wèi)專家也提到，目前暫無跡象表明血栓問題是由阿斯利康疫苗引起，建議各國繼續(xù)接種該疫苗。

“從醫(yī)學(xué)原理上講，打疫苗打出血栓疾病的情況，聞所未聞。”對于阿斯利康疫苗與血栓案例的出現(xiàn)，疫苗專家陶黎納向北京商報記者解釋稱，基本上還是一個巧合事件。陶黎納稱，從醫(yī)學(xué)原理上講，打疫苗打出血栓疾病的情況，聞所未聞。“我看不出腺病毒載體疫苗與血栓事件之間有什么生理上的合理性，因為腺病毒是一個缺陷病毒，有復(fù)制缺陷，在人體內(nèi)不會造成感染，它進入到人體實際上是越來越少的，只是其上面的基因可以表達(dá)出新冠病毒的S蛋白，整個原理是這樣的。”

陶黎納補充稱，如果自然情況下的新冠病毒感染或者其他病毒的感染，引起人體比較強烈的免疫反應(yīng)，是有可能導(dǎo)致人體凝血功能紊亂，這種原理上講得通，但腺病毒疫苗是打在局部的，在接種部位的細(xì)胞里表達(dá)出S蛋白，從而被免疫系統(tǒng)識別。這種疫苗并不是靜脈注射，因此也“跑不到其他地方”。而且，作為載體的腺病毒進入人體細(xì)胞是否能夠被定義為感染，這一點目前業(yè)界都沒有統(tǒng)一。一般來講是傾向于不認(rèn)為這是感染的，腺病毒載體刺激人體免疫系統(tǒng)的級別與真實的感染還是有天壤之別的。

“如果真的要懷疑是否是不良反應(yīng)的話，那么我們可以懷疑是否在工藝上出了問題，比如是否在生產(chǎn)過程中有些細(xì)節(jié)沒有注意到，是否跟具體的生產(chǎn)廠家有關(guān)系。另外我們也要關(guān)注它的批號，如果發(fā)生血栓的案例涉及的批號高度分散，就更沒有理由說明兩者有關(guān)系了。”陶黎納稱。

據(jù)了解，阿斯利康的疫苗主要在英國、比利時與荷蘭生產(chǎn)，比如位于比利時布魯塞爾郊外塞內(nèi)夫鎮(zhèn)的諾華賽工廠以及印度血清研究所均是其生產(chǎn)地。

進程受阻

處于風(fēng)暴眼的疫苗由阿斯利康與牛津大學(xué)聯(lián)合研發(fā)，屬于技術(shù)成熟的腺病毒載體疫苗。根據(jù)阿斯利康的說法，該疫苗可以在2-8攝氏度的環(huán)境下存儲、運輸和處理至少6個月。這是一個極大的優(yōu)勢，相比起來，輝瑞與莫德納的疫苗屬于技術(shù)上超前的mRNA疫苗，前者需要在零下70攝氏度的環(huán)境中保存，后者在2-8攝氏度環(huán)境下也只能保存30天。

更重要的是，阿斯利康的疫苗定價更為便宜，數(shù)據(jù)顯示，每劑牛津-阿斯利康的價格是3-4美元，而輝瑞-BioNTech與Moderna疫苗價格在每劑15-25美元之間。也是因為價錢優(yōu)惠、存儲和運輸便利，阿斯利康疫苗一度成為不少國家的優(yōu)先選擇之一。

這些疫苗的上市本來該是全球的救星，人們能夠寄希望于疫苗讓新冠病毒逐漸遠(yuǎn)離自己的生活，從而一切恢復(fù)如常，然而阿斯利康疫苗率先“折戟”，這對于整個歐洲的疫情控制，也是一個十足的壞消息。

更重要的是，歐洲疫情似乎又有了卷土重來的架勢。意大利政府當(dāng)?shù)貢r間12日說，在即將到來的復(fù)活節(jié)假期里，意大利大部分地區(qū)將受到級別最高的新冠疫情封鎖。這一決定意味著全國都將被視為新冠疫情的重災(zāi)區(qū)。酒吧和餐館將被限制提供外賣服務(wù)，人們將無法在本地區(qū)以外的地方旅行。

法國政府也報告了相似的嚴(yán)峻形勢，法國衛(wèi)生部長奧利維耶·韋蘭稱，大巴黎區(qū)的局勢緊張而令人不安。他透露：“從早到晚，每12分鐘就有一名巴黎人被送入重癥監(jiān)護室。”據(jù)了解，法國總統(tǒng)馬克龍已經(jīng)在幾個地區(qū)實施了宵禁和其他社交限制措施，許多醫(yī)生正極力勸說馬克龍在當(dāng)前的緊急情況下實施全國封鎖。

醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司LatitudeHealth創(chuàng)始人趙衡告訴北京商報記者，這種情況是有可能影響歐洲疫苗接種進程的。一旦阿斯利康疫苗被大規(guī)模暫停接種，那么其他疫苗的儲備和產(chǎn)能能否跟上就成了關(guān)鍵。而且因為病毒的變異，外界也在擔(dān)心歐洲疫情反彈，此時暫停阿斯利康疫苗的接種或許也會導(dǎo)致疫苗接種整體進程放緩。

上個月，國際評級機構(gòu)穆迪上調(diào)了美國和新興市場國家今年的經(jīng)濟增速預(yù)測，但卻下調(diào)了歐洲經(jīng)濟增長預(yù)測，原因是疫情下實施了嚴(yán)格的防疫措施。數(shù)據(jù)顯示，穆迪對歐元區(qū)和英國今年經(jīng)濟增長預(yù)期由之前的4.7%和5.2%下調(diào)至3.7%和4.7%。

針對如今阿斯利康疫苗接種的暫停，穆迪亞太區(qū)首席經(jīng)濟學(xué)家科克倫也表示，圍繞阿斯利康疫苗的眾多問題可能會損害全球貿(mào)易，如果歐洲地區(qū)的疫苗接種步伐滯后，歐洲部分國家地區(qū)的封鎖措施將會延續(xù)更長時間，這將會影響全球貿(mào)易，從而對亞洲外貿(mào)型經(jīng)濟體的復(fù)蘇造成打擊。

關(guān)鍵詞： 阿斯利康疫苗 信任危機