一年，100000000，1/77，數字以秒為單位更新，接收數字的神經已經感慨至麻木，但數字背后，流失的生命、巨變的生活方式、數萬億美元的經濟損失、看不到盡頭的掙扎，讓人類步入了前所未有之境。疫苗已經上馬，撕開一線希望，但供不應求與哄搶指責也一并而來。警鐘鳴了一年，斗爭仍將繼續。

100000000

全球新冠肺炎確診病例數的上漲趨勢正在加快。

從疫情暴發開始到確診突破1000萬，用時約半年;從確診1000萬到2000萬，用時43天;從9000萬到如今的1億，僅用時16天。前5000萬用了9個半月，后5000萬耗時2個半月。

截至北京時間1月27日4時，全球累計新冠肺炎確診病例已經超過1億例，達到100032461例;累計死亡病例超過214萬例，達2149818例。

目前，全球人口總數超過77億，這意味著，在全球范圍內大約每77個人中就有一個人確診。

具體來看，全球目前累計確診病例最多的五個國家分別是美國、印度、巴西、俄羅斯和英國，其中美國確診病例數占比超過1/4;全球累計死亡病例最多的五個國家是美國、巴西、印度、墨西哥和英國，均超過10萬例。

在形勢最嚴峻的美國，截至北京時間1月27日8時21分，累計新冠確診病例已經達到25433812例，死亡病例425036例。1月以來，美國因為新冠肺炎而死亡的人數累計已達77698例，創下新高，約每30秒就有一人死亡。

《金融時報》在報道中指出，美國死亡病例已經超過該國二戰死亡人數，高于一戰、越南戰爭、朝鮮戰爭、“9·11”恐襲中美國人死亡數的總和。

緊隨其后的是印度，據印度衛生部當地時間27日8時發布的消息，印度過去24小時新增新冠肺炎確診病例12689例，累計確診10689527例;新增死亡病例137例，累計死亡153724例。

英國成了歐洲第一個死亡病例數突破10萬的國家。據英國衛生部26日發布的數據顯示，該國當天新增確診病例20089例，累計確診3689746例;新增死亡病例1631例，累計死亡病例突破10萬，達103602例。

除了美國、印度和英國之外，確診病例數突破100萬的還有17個國家。

變異的考驗

疫情已經成了“億”情，但挑戰不會就此止步。

聯合國人道主義事務負責人洛科克25日表示，統計到的病例數可能只是“冰山一角”，許多低收入國家正處于危險的第二波疫情中，而更具傳染性的變異病毒又令情況惡化。

如其所說，自去年12月以來，英國、南非、巴西報告發現了不同版本的變異新冠病毒，分別被命名為B.1.1.7、501Y.V2和P.1。

其中，B.1.1.7已經被證實感染性更強，根據英國政府上周的說法，該變異病毒的致死率可能也更高。公開數據顯示，至少在60個國家和地區發現B.1.1.7，比一周前增加10國。在德國，柏林洪堡醫院自本月14日發現首例感染B.1.1.7的病例后，現在已有至少22名患者與醫護人員感染。在瑞士，約10%的新冠肺炎新增病例感染病毒為B.1.1.7。

與B.1.1.7類似，非洲流行病學專家也證實，501Y.V2的傳染力更強，目前已在20多個國家出現，英國已經確認了77例501Y.V2感染病例，并考慮對入境英國的人實施更嚴格的限制。

而在巴西發現的P.1也已經擴散至美國、德國、日本、韓國、秘魯等國。

《紐約時報》在報道中指出，科學家們曾預測，新冠病毒會用突變的方式阻礙疫苗的發揮，但很少有人預測到新突變會出現得這么快，部分原因可能是由于現有的病例數已經太多了，每一次新的感染發生都會給病毒更多變異機會。

“這就像足球比賽下半場的換人。”世界衛生組織衛生緊急項目負責人邁克爾·瑞安說，“這會給病毒一些新能量，一些新動力，這增加了你面臨的挑戰。”

值得一提的是，變異病毒不僅在傳染性方面更強，甚至可能對已經投入使用的新冠疫苗的有效性造成影響。

莫德納公司的一項研究顯示，莫德納疫苗產生的抗體針對B.1.1.7的保護效力沒有產生顯著影響，但在對501Y.V2時的有效性降低了6倍，不過仍高于預期的保護水平。為此，莫德納已經開始研發一種新疫苗以作為對抗501Y.V2的強化劑。

至于另一款疫苗，輝瑞及BioNTech發布的一項小型研究結果證明，其研發的新冠肺炎疫苗BNT162b2可以有效對抗B.1.1.7。

疫苗專家陶黎納指出，現在已經有比較明確的證據表明，疫苗產生的抗體對變異病毒的中和力出現下降，莫德納等公司也在研發二代疫苗。特別是針對南非發現的變異毒株，抗體效力降低比較多。

陶黎納進一步表示，新冠病毒在人群中傳播，由于確診病例較多，人群相當于培養基，導致變異速度加快，會否出現其他變異還說不好，只能說在疫苗方面繼續研發更新。之后的發展方向可能是，將新冠疫苗做成多價疫苗再研發新的單一疫苗，從現在的速度來看，兩個月可能就能更新，甚至可能不需要三、四期臨床，只需要測試反應有效性。

“現有的新冠疫苗仍然有效，只是有些可能需要加大劑量，有人已經在討論要不要繼續打一劑，從而增加抗體數。”陶黎納說道。

吃緊的疫苗

相較于針對變異病毒的有效性，目前圍繞在新冠疫苗身上更多的問題是供應和分配的問題。

彭博社26日報道的數據顯示，全球56個國家和地區接種了6800多萬劑疫苗，接種率最高的國家是以色列——每100人接種了42.9劑;美國完成了2350萬劑疫苗接種。

但即便如此，供不應求仍然幾乎是各國的現狀。在美國，新澤西州和紐約市26日均表示，目前接收到的新冠肺炎疫苗根本無法滿足當地居民的接種需求。新澤西州不得不關閉接種站點，而紐約市長表示目前紐約市甚至“幾乎沒有供應”來制定新的新冠疫苗接種預約。

此前一天，澳大利亞剛剛宣布推出輝瑞新冠疫苗，開始注射時間為2月末。雖然澳洲政府希望在3月底之前能夠有400萬澳大利亞人免疫，但同時也提醒稱，由于全球供應緊張，澳洲的接種速度有可能會減緩。

在歐洲，意大利、法國等國更是對美國醫藥公司輝瑞“怒火中燒”，原因則是輝瑞新冠疫苗的供應不足。此前1月15日，輝瑞發布聲明，因為需要調整生產流程，部分如法國、瑞典和波蘭等9個歐洲國家訂購的疫苗產品將減少劑量并延遲交付。

《衛報》指出，歐盟各國接種進度差異大，且總體進度落后于英美。數據顯示，歐盟成員國4.5億人口中目前僅有約850萬人接種至少一劑疫苗，平均每100人僅接種1.89劑疫苗。而英國每100人接種10.38劑疫苗，美國為6.6劑疫苗。

矛盾不只是在美歐之間，為了爭奪疫苗，歐盟和英國之間也爭執不少。去年8月，歐盟向英國醫藥巨頭阿斯利康公司訂購至少3億劑疫苗，后者承諾于今年3月底前首先供應約8000萬劑疫苗。但上周，阿斯利康表示，由于產能不足，3月底前只能向歐盟提供3100萬劑疫苗，較之前承諾的交貨量減少了60%。

無奈之下，歐盟開始考慮“透明登記制度”，即除了人道主義的疫苗交付以外，所有在歐盟地區生產的疫苗如果要出口到非歐盟國家，都必須提前注冊。歐盟委員會負責經貿事務的副主席東布羅夫斯基斯周二表示，歐盟不想在疫苗發貨問題上設置障礙，但是應該要求企業提供更多信息說明疫苗運往何處。

在中國國際問題研究院研究員扈大威看來，英國“脫歐”之后，英歐關系是一個問題，過去幾十年，在一體化的框架下，區域內相處比較和諧，人流、物流等也比較自由，經貿關系比較緊密，而很多制藥公司都是跨國企業，會在歐盟內部不同地區設廠。

扈大威進一步指出，而現在，英國在歐盟的一體化進程之外，可能就會出現利益沖突，如果是實力不太強的小國，跟歐盟發生沖突之后可能會妥協，但英國的情況不太一樣，現在歐美疫情發展又比較嚴重，爭奪疫苗是在情理之中，無論是發達國家和發展中國家之間，還是發達國家之間，甚至是單一國家內部，都可能會出現這種情況。

“富國與窮國之間的新冠疫苗差距正在日益擴大。”世界衛生組織已經發出了警告。世衛組織總干事譚德塞強調，新冠疫情估計已給全球造成數萬億美元損失，如不能公平分配疫苗，世界將面臨道德和經濟雙重災難。

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